Лечение алкоголизма в клинике доктора Исаева проводится с учетом стадии заболевания, характера последствий, возраста пациента, что позволяет достигать хороших клинических результатов.
Механизм резкого отказа от алкоголя
Синдром отмены — это всем известный абстинентный синдром (абстиненция). Он возникает, когда организм уже привык к алкоголю и требует новых доз.
Как это происходит?
Болезненная реакция организма на отмену могут формироваться в отношении химических веществ, которые легко образуют токсичные метаболиты. К ним относится и алкоголь. Печень пытается нейтрализовать этанол до простых веществ, расщепляя его своими ферментами. В результате следующего расщепления получается ацетальдегид, который затем окисляется до уксусной кислоты, углекислого газа и воды.
Однако до окончательного преобразования в простые вещества должно пройти время, и ацетальдегид, который токсичнее этанола в 30 раз, нарушает биохимические процессы в головном мозге, стимулирует экстремальный выброс адреналина. Регулярное злоупотребление приводит к тому, что этанол начинает выполнять функции нейромедиаторов, встраиваясь в общий метаболизм. Отказ от «допинга» заставляет ЦНС, уже привыкшую к стимуляции, сигнализировать о новой порции этанола. У человека появляется комплекс неприятных симптомов абстиненции, характеризующий угнетение всех органов и систем организма.
Важно! Абстинентный синдром не следует путать с похмельем. Похмелье возникает сразу после протрезвления и длится 1−2 дня, его симптомы легче. Похмелье — признак перебора с алкоголем, тогда как абстиненция указывает на сформировавшуюся зависимость.
Болезнь ли это?
Абстинентное состояние в Международной классификации болезней (10 пересмотр) характеризуется, как комплекс симптомов, появляющихся на фоне отказа от психоактивного вещества (этанола) после постоянного злоупотребления им. Патология «Синдром отмены алкоголя» в МКБ-10 в стадии абстинентного синдрома имеет код F10.3, с делирием — F10.4.
Согласно приказу
Таким образом, алкогольная абстиненция — серьёзное заболевание, имеющее свой симптомокомплекс, последствия. Лечение должно выполняться врачами, так как болезнь имеет высокие риски осложнений, вплоть до летального исхода.
Когда появляется, сколько длится?
Сроки в проявлении симптомокомплекса индивидуальны, но они всегда связаны со скоростью выведения этанола и его метаболитов.
Скорость выведения зависит от многих факторов:
- стаж алкоголизма, качество выпивки и закуски;
- возраст (у пожилых метаболизм замедлен);
- масса тела (организм полных людей быстрее выводит метаболиты);
- пол (организм мужчин выводит токсины примерно на 20% быстрее);
- состояние здоровья (при хронических заболеваниях, врожденных особенностях, замедляющих обмен веществ, общий метаболизм медленнее).
В среднем, симптомы абстиненции появляются через 6−24 часов после последней выпивки. В зависимости от личных факторов, она может продлиться от 3−7 дней до нескольких недель, если запой был продолжительным. На последних стадиях алкогольной зависимости синдром отмены может длиться более месяца.
У 4% женщин и мужчин абстиненция протекает в очень тяжелой форме, из них 15% умирают. Поэтому при появлении опасных симптомов нужно вызвать врача нарколога на дом, а не тянуть время и заниматься самолечением. Лечебные мероприятия направлены на облегчение состояния, предотвращение жизнеугрожающих последствий, поддержку трезвости.
Признаки алкогольной абстиненции
Долгое время ЦНС алкоголика регулярно получает стимуляцию психоактивным веществом (ПАВ) — этанолом. Когда прекращается подача, вначале головной мозг, нервная система, а затем все остальные органы и системы организма проявляют заметную реакцию.
Симптомы реакции организма на отмену:
- тошнота, рвота;
- диарея, боли и спазмы в желудке, метеоризм;Реклама
- повышение или падение артериального давления;
- нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
- головные, мышечные, суставные боли;
- повышенная потливость (холодный пот);
- слабость, тремор;
- нарушение координации;
- одышка;
- галлюцинации, бред;
- судороги, спазмы.
Отдаленные последствия выражаются в обострении хронических болезней, появлении патологий сердца, печени, почек, нервной, эндокринной систем, ЖКТ. В разы повышается риск появления злокачественных новообразований. Угнетение иммунитета ведет к частым простудным, респираторным вирусным заболеваниям.
Чем грозит резкий отказ от алкоголя
Отмена алкоголя приводит к тому, что больной испытывает реальные физические и психические муки, и осуждать или укорять его в данный момент бесполезно. Сформированное зависимое поведение толкает его к поиску «допинга», в результате чего он совершает опасные и безрассудные поступки, может причинить себе или другим вред, получить травму, преступить закон.
Физически это состояние близко к кризисному, когда организм стоит на грани жизни и смерти. В этом отношении резкое прекращение после длительного распития спиртных напитков угрожает серьезными последствиями и летальным исходом.
Чем дольше длился запой, тем медленнее должен быть выход из него. Необходима специальная наркологическая поддержка, так как только врач может обеспечить безопасный вывод из запоя с наименьшим риском. В современных клиниках доступна круглосуточная скорая наркологическая помощь, следует вызвать врача на дом для проведения детоксикации или транспортировки больного в стационар.
Видео: сервис YouTube нарушает российское законодательство
Депрессия, алкогольный психоз, делирий
Организм не успевает быстро расщепить этанол и его токсичные метаболиты, поэтому происходит общая интоксикация, негативно влияющая на физическое и психическое здоровье. Трезвеющий человек испытывает муки совести, вину за содеянное, страх перед будущим, которые его нервная система не может преодолеть.
Последствия абстиненции со стороны психического состояния:
- депрессия;
- суицидальное поведение;
- психоз;
- делирий.
Без комплексной наркологической помощи может развиться опасное состояние — алкогольный делирий, или «белая горячка». Делирий возникает не в пьяном состоянии, а на фоне наступившей трезвости, обычно на 2−3 день воздержания от спиртного. Это острый психоз, сопровождаемый судорожным синдромом, галлюцинациями, панической атакой, манией преследования. Состояние делирия является прямым показанием к принудительной срочной госпитализации, так как больной опасен как для себя, так и для окружающих.
Показания для срочного обращения за медицинской помощью
Организм каждого человека по-своему реагирует на спиртное, разные дозы. Поэтому ориентироваться необходимо не на стаж алкоголизма и количество выпитого, а на состояние.
Тревожные симптомы, которые должны стать поводом для немедленного обращения к врачу или вызова «скорой помощи»:
- судорожный припадок по типу эпилептического;
- галлюцинации, бред, мании;
- сильное дрожание конечностей, головы;
- симптомы делирия;
- симптомы обострения или появления соматических болезней.
Самостоятельно справиться с последствиями синдрома отмены не всегда получается. Самолечение при вышеописанных симптомах опасно, неверные усилия могут усугубить течение патологии и привести к смерти. Поэтому нужно поддержать близкого человека, быть рядом с ним и вызвать специалиста на дом, который верно оценит состояние больного, окажет экстренную помощь и сопроводит в стационар при необходимости.
Медицинская помощь
Задача вр��чей — облегчить симптоматику абстиненции и предотвратить угрожающие осложнения. Выведение из абстинентного состояния не излечивает хронический алкоголизм, однако это первый шаг к лечению зависимости, поэтому его важно сделать как можно быстрее.
Устранение симптомов легкой абстиненции возможно на дому при помощи детоксикационной инфузионно-капельной терапии (капельниц). Тяжелое состояние пациента требует лечения в стационаре. Улучшить самочувствие в том и другом случае можно только с применением разных групп препаратов:
- растворы электролитов для детоксикации, глюкозы, гемодез, реополиглюкин, реамберин;
- мочегонные для стимуляции выделительной функции, выведения токсинов с мочой;Реклама
- бензодиазепины (снотворный, антидепрессивный, седативный эффект);
- успокаивающие средства, антидепрессанты;
- энтеросорбенты для нейтрализации остаточного алкоголя в кишечнике;
- препараты для ускорения выведения алкоголя из крови (витамин В6, Метадоксил);
- гепатопротекторы, кардиопротекторы, нейропротекторы для защиты жизненно важных органов и систем;
- витаминные комплексы.
Большое значение имеет психотерапия. Врач взаимодействует с пациентом, мотивирует его на взаимодействие, преодоление пагубной тяги. Поддержка близких также важна, так как она позволяет больному справиться с чувством вины, ощутить уверенность в себе, получить действенную помощь в бытовых. жизненных вопросах.
Как правильно выйти из запоя
Долгий запой требует постепенного снижения алкогольной нагрузки в течение трех дней, а не резкого отказа. Если он продолжался не более 3−4 дней, можно справиться своими силами. Для этого следует выполнять правила:
- пить как можно больше воды, травяного чая, некрепкого чая с лимоном, морсов;
- принять однократно витамин С дозой 400−450 мг;
- принять энтеросорбенты;
- нормализовать сон;
- принять мочегонное средство;
- восстановить питание, есть нежирную нежареную пищу малыми порциями 4−5 раз в день, пить кисломолочные напитки.
Нельзя:
- продолжать выпивать даже малыми дозами после трех дней снижения алкоголя;
- медикаментами останавливать рвоту, диарею. Организм старается избавиться от токсинов, нельзя прерывать этот процесс. Для уменьшения вегетативных симптомов можно использовать ледяные компрессы на области лба, затылка;Реклама
- пить кофе, крепкий чай, которые усугубляют проблемы сердечно-сосудистой, нервной систем;
- «заедать» проблему жирным бульоном, наваристыми супами, жирными блюдами. Это усилит токсический удар по печени, так как орган ослаблен после алкогольной интоксикации и не справится с жирной пищей;
- пить лекарственные препараты по совету знакомых, соседей (сердечные, от давления
и т. д. ). Лекарственное лечение назначает только врач; - заменять крепкое спиртное слабоалкогольными напитками. Это — прямой путь в следующую стадию алкоголизма;
- пытаться заменить «допинг» другими «вредностями» — чрезмерным курением, обжорством, азартными играми;
- «выбивать» алкоголь из организма экстремальными процедурами — баней, сауной, нырянием в ледяную водуРеклама
и т. д. Сердце может не выдержать такой нагрузки.
Запой от 5 дней и дольше требует лечения под контролем врача. В стационаре могут выполнять не только капельницы, но и аппаратное очищение крови от токсичных веществ. Врач назначает индивидуальный лечебный план после осмотра и обследования пациента, поэтому лечение будет направлено не только на выведение из состояния абстиненции, но и на преодоление тех последствий, которые она успела вызвать.
Системное наркологическое лечение — единственно возможный способ эффективного преодоления, как состояния абстиненции, так и хронической алкогольной зависимости. В клинике доктора Исаева https://ne-zavisimost.ru/ можно пройти лечение анонимно, в комфортных условиях по индивидуальной программе.