Депрессия
Сотрудники Центра исследования психического здоровья Австралийского национального университета определяют депрессивный эпизод как период в две недели и дольше, во время которого человек постоянно испытывает чувство грусти или потерю удовольствия в сочетании с физиологическими и психологическими симптомами, такими как усталость, нарушение сна или аппетита, чувство вины или бесполезности, трудности с концентрацией внимания и мысли о смерти. Чтобы медики диагностировали клиническую депрессию (большое депрессивное расстройство), пациенту достаточно испытать хотя бы один депрессивный эпизод.
С расстройством ежегодно сталкивается более 650 тыс. австралийцев. Примерно 12% населения Австралии страдает от клинической депрессии хотя бы один раз в жизни.
Пример Австралии показывает, насколько распространена проблема. Всемирная организация здравоохранения называет депрессию третьей по «стоимости» болезнью в мире, которая обуславливает большую нагрузку на общество, чем сердечные заболевания. Кроме того, болезнь тесно связана с другими распространёнными психическими расстройствами, включая тревожность и употребление психоактивных веществ.
К сожалению, столкнувшись с депрессией, два из трёх пациентов пытаются справиться с ней самостоятельно. По данным Австралийского бюро статистики, например, в 2007 году за медицинской помощью обратились лишь 35% пациентов с симптомами проблем психического здоровья. Исследователи объясняют такую картину как недостаточными знаниями людей, так и социальной стигматизацией депрессивного состояния. Пациенты стесняются признаваться в «постыдном» расстройстве.
Причины и факторы риска
Единой причины, по которой развивается депрессия, нет. Но существуют биологические, психологические и социальные факторы риска, сочетание которых увеличивает вероятность расстройства.
К биологическим факторам относится наследственная предрасположенность, длительная болезнь или травма, хронические боли, зависимость от наркотиков и других препаратов, хронические проблемы со сном и наличие ребёнка. Депрессия, испытанная хоть раз в жизни, становится дополнительным фактором риска развития нового депрессивного эпизода в будущем.
Среди психологических факторов — низкая самооценка и склонность к самокритике. Демографические и социальные включают стрессы, трудное детство и безработицу. По статистике женщины сталкиваются с депрессией вдвое чаще мужчин. Быть женщиной — социальный фактор риска.
Как правило, какого-то одного риска недостаточно, чтобы вызвать депрессию. Расстройство провоцирует сочетание нескольких факторов и неблагоприятных жизненных ситуаций. Чем их больше, тем более уязвимым становится человек.
Лечение и профилактика
Наиболее эффективные и распространённые методы лечения депрессии — когнитивно-поведенческая разговорная терапия, направленная на корректировку негативных моделей мышления, и антидепрессанты.
Так как развитие депрессии провоцирует сочетание факторов риска и трудных жизненных ситуаций, исследователи считают, что изменение образа жизни может предотвратить расстройство. Доказано, что полноценный сон, физическая активность, здоровое питание и отказ от психоактивных веществ ассоциируются с уменьшением симптомов депрессии.