Поговорим о довольно распространенной ситуации — о носовых кровотечениях. Причины, по которым они возникают, подразделяются на местные и общие.
Самая частая местная причина — это травма, которая может быть легкой, вызывающей незначительное кровотечение, и значительной, с повреждением решетчатого лабиринта и других тканей, что может обусловить обильное, угрожающее жизни больного носовое кровотечение. Небольшие кровотечения из носа могут появиться, если вы неудачно удалили пальцем корку, прилипшую к носовой перегородке. Также кровотечение может развиться в результате хирургического вмешательства, при доброкачественных (и очень редко — злокачественных) новообразованиях, язвах носа, хроническом насморке.
К общим причинам можно отнести заболевания сосудистой системы и крови. Нередко первым признаком гипертонической болезни служит именно носовое кровотечение. При умеренном кровотечении, возможно, вмешательство специалиста и не потребуется и будет достаточно оказать первую помощь.
Что же надо делать? В первую очередь — и этот совет можно дать при любой стрессовой ситуации — не паниковать. Чем более спокойно вы будете себя вести, тем лучше у вас будут получаться медицинские манипуляции, даже если вы что-то делаете в первый раз в жизни.
Постарайтесь придать пострадавшему возвышенное положение в постели, при этом голова должна быть наклонена немного вперед. Это делается для того, чтобы кровь не попадала в желудок, так как это вызывает раздражение слизистой и обильную рвоту. Обязательно нужно измерить артериальное давление, потому что носовое кровотечение может быть следствием гипертонического криза, и в этом случае без помощи врача никак не обойтись.
Дайте в руки больному лоток, тарелку или миску, для того чтобы контролировать количество вытекающей крови. Если её будет больше 100 мл, то необходимо обратиться к врачу, даже в случае остановки кровотечения. В больнице пациента обследуют и при необходимости восстановят утраченную организмом жидкость.
Теперь возьмите любые сосудосуживающие капли для носа (лучше нафтизин или адреналин), обильно смочите ватный тампон размером примерно 3 на 3 см и введите в ноздрю. После этого пострадавший должен пальцами прижать крыло носа с тампоном к носовой перегородке и удерживать его таким образом в течение 15−20 минут. Капли поспособствуют сужению сосудов и прекращению кровотечения. Но если капель под рукой не оказалось, можно использовать 3%-ю перекись водорода.
На нос желательно положить холодный компресс, а на затылок — пузырь со льдом. Это тоже может вызвать рефлекторное сокращение сосудистой стенки и остановку кровотечения.
Если все-таки кровотечение продолжается, несмотря на прилагаемые вами усилия, необходима помощь специалиста. Пациенту в таких случаях в медучреждении проводят переднюю тампонаду носа, назначают кровоостанавливающую терапию, восполняют при необходимости кровопотерю.
Необходимо обязательно обратиться к врачу, если кровотечение повторилось через небольшой промежуток времени. Это может быть следствием серьезных нарушений в организме, и такие ситуации требуют тщательного обследования для установления причины повторяющихся кровотечений.
Здоровья вам и хорошего настроения!